Selasa, 25 Juni 2013

HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTH (STH) DENGAN STUNTING PADA SISWA SEKOLAH DASAR DAERAH ENDEMIK STH DI INDONESIA (Proposal Penelitian Multi Center)




Proposal Penelitian Multi Center
oleh

Nurfazlina                           1110312157
Husni Minanda Fikri           1110312067
Ilma Kurnia Sari                 1110311007
Yelvi Novita Roza              1110312096
Indra Budi Permana                       1110312156
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
BADAN ANALISIS DAN PENGEMBANGAN ILMIAH NASIONAL
IKATAN SENAT MAHASISWA KEDOKTERAN INDONESIA (BAPIN-ISMKI)
2013



LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis yang Berjudul :
HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTH (STH) DENGAN STUNTING PADA SISWA SEKOLAH DASAR DAERAH ENDEMIK STH DI INDONESIA

OLEH :
Nurfazlina                             1110312157
Husni Minanda Fikri             1110312067
Ilma Kurnia Sari                    1110311007
Yelvi Novita Roza                1110312096
Indra Budi Permana              1110312156

Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Disampaikan dalam Lomba Proposal Penelitian Multi Center
Temu Ilmiah Nasional 2013
Telah disahkan pada tanggal 25 Juni 2013
Mengetahui / Mengesahkan :


Ketua MRC Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas



Muhammad Febry
NIM. 1110311021
Ketua Tim Peneliti




Nurfazlina
NIM. 1110312157


Wakil Dekan III Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas


dr.M.Hidayat, SpM
NIP. 196212221989111001


Dosen Pembimbing
Universitas Andalas


dr. Selfi Renita Rusdji, M.Biomed
NIP. 197901092005012002

 
HALAMAN PERNYATAAN ORISINIL


Judul Karya     : Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminth (STH) dengan Stunting
   pada Siswa Sekolah Dasar Daerah Endemik STH di Indonesia
Jenis Karya      : Proposal Penelitian Multi Center
Nama Penulis  :  Nurfazlina                            1110312157
 Husni Minanda Fikri                        1110312067
 Ilma Kurnia Sari                   1110311007
 Yelvi Novita Roza               1110312096
 Indra Budi Permana             1110312156

Kami yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa memang benar karya
dengan judul yang tersebut diatas merupakan karya orisinal dan belum pernah
dipublikasikan dan/atau dilombakan di luar kegiatan ”Temu Ilmiah Nasional
2013”.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, dan apabila terbukti terdapat pelanggaran di dalamnya, maka kami siap untuk didiskualifikasi dari kompetisi ini sebagai bentuk tanggung jawab kami.


KATA PENGANTAR

Penyakit kecacingan merupakan penyakit kronik yang masih endemis di negara berkembang termasuk Indonesia. Dilaporkan oleh Badan Kesehatan Dunia (WHO), tercatat lebih dari satu miliar penduduk dunia menderita kecacingan, dan menular melalui tanah atau yang dikenal sebagai infeksi Soil Transmitted Helminths (STH). Indonesia sendiri termasuk negara dengan angka penderita kecacingan cukup tinggi.1 Sekitar 60 persen dari 220 juta penduduk Indonesia menderita kecacingan. Dari angka prevalensi 60 persen tersebut 21 persen diantaranya menyerang anak usia Sekolah Dasar (SD).2,3 Penyakit cacing usus jarang menyebabkan kematian, namun infeksi yang kronis pada anak-anak secara signifikan dapat menyebabkan menurunnya kondisi gizi yang berujung pada  pertumbuhan menjadi terhambat (stunting). Sementara itu, Stunting  merupakan masalah gizi yang menjadi pusat perhatian saat ini karena prevalensinya yang tetap tinggi pada anak.

Berdasarkan  fakta-fakta  tersebut  maka  perlu  dilakukan  penelitian  untuk mengetahui hubungan infeksi STH terhadap stunting pada anak Sekolah Dasar Daerah Endemis STH sehingga dapat memberikan wawasan baru bahwa infeksi STH dapat meningkatkan risiko terjadinya stunting dan diharapkan dimasa akan datang masyarakat dan pemerintah dapat melakukan intervensi infeksi STH dalam penatalaksanaan stunting serta meningkatkan kewaspadaan masyarakat terhadap bahaya infeksi STH.

Selama proses penyusunan proposal penelitian, peneliti menghadapi berbagai hambatan. Namun, akhirnya semua itu dapat penulis atasi. Proses penyusunan proposal penelitian ini banyak mendapatkan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini kami menyampaikan ucapan terima kasih  kepada  dosen  pembimbing,  dr.  Selfi Renita Rusjdi, M.Biomed dan  Medical Research Centre (MRC) yang telah membantu dan membimbing peneliti.

Segala upaya maksimal telah dilakukan. Besar harapan agar proposal penelitian ini  dapat  diterima  dan  dilaksanakan  sebagai  bentuk  kontribusi  kami  pada pengembangan ilmu pengetahuan dan juga sebagai bentuk kepedulian terhadap permasalahan kesehatan di Indonesia.

Padang, 10 Mei 2013
Tim Peneliti



DAFTAR ISI


HALAMAN JUDUL ...........................................................................................................i

HALAMAN PENGESAHAN ...........................................................................................ii

HALAMAN PERNYATAAN ORISINIL .......................................................................iv

KATA PENGANTAR .......................................................................................................v

DAFTAR ISI ....................................................................................................................vii

DAFTAR GAMBAR .........................................................................................................x

DAFTAR LAMPIRAN .....................................................................................................xi

BAB I  PENDAHULUAN ................................................................................................1

1.1 Latar Belakang.......................................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah .................................................................................................3

1.3 Tujuan Penulisan ...................................................................................................3

1.4 Manfaat Penulisan .................................................................................................3

1.5 Orisinalitas  ............................................................................................................3

BAB II  TELAAH PUSTAKA...........................................................................................4

2.1 Infeksi STH ...........................................................................................................4

2.1.1 Ascaris lumbricoides ..................................................................................4

2.1.2 Trichuris trichuria ......................................................................................7

2.1.3 Cacing Tambang..........................................................................................9

2.1.4 Pencegahan dan Pemberantasan Infeksi STH .........................................11

2.2 Stunting.................................................................................................................12

2.2.1 Etiologi Stunting .......................................................................................12

2.2.1 Epidemiologi Stunting ..............................................................................12

2.2.2 Etiologi dan Faktor risiko Stunting ..........................................................13

2.2.3 Kriteria Stunting .......................................................................................13

2.4 Kerangka Teori ......................................................................................................14

2.5 Kerangka Konsep ..................................................................................................15

2.6 Hipotesis Penelitian ...............................................................................................15

BAB III  METODE PENULISAN ....................................................................................16

3.1 Ruang Lingkup Penelitian ....................................................................................16

3.1.1 Lokasi Penelitian ... ....................................................................................16

3.1.2 Waktu Penelitian... .....................................................................................16

3.1.3 Disiplin Ilmu Terkait ... ..............................................................................16

3.2 Rancangan (Design) Penelitian ... ................................................................16

3.3 Identifikasi Variabel ... ..................................................................................16

3.4 Definisi Operasional Variabel ... ..................................................................17

3.5 Subjek Penelitian ... .......................................................................................18

3.5.1 Populasi Target ... .......................................................................................18

3.5.2 Populasi Terjangkau ... ...............................................................................18

3.5.3 Sampel Penelitian ... ...................................................................................18

3.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... ............................................................................19

3.6.1 Kriteria Inklusi ... ........................................................................................19

3.6.2 Kriteria Eksklusi ... .....................................................................................19

3.7 Sampel ... ...............................................................................................................19

3.7.1 Jumlah Sampel..........................................................................................19

3.7.2 Cara Perhitungan Sampel .........................................................................19

3.7.3 Cara Pengambilan Sampel........................................................................20

3.8 Instrumen Penelitian............................................................................................20

3.8.1 Kuisioner...................................................................................................20

3.7.2 Instrumen Tes Pemeriksaan Feses............................................................21

3.7.3 Instrumen Tes Pemeriksaan Antropometri...............................................21

3.9 Cara Pengumpulan Data .....................................................................................21

3.10 Pengolahan dan Teknik Analisis Data..............................................................22

3.10.1 Pengolahan Data......................................................................................22

3.10.2 Teknik Analisis Data...............................................................................22

3.11 Anggaran Biaya Penelitian ...............................................................................23

3.12 Jadwal Pelaksanaan Penelitian..........................................................................23

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

CURRICULUM VITAE (DAFTAR RIWAYAT HIDUP)


DAFTAR GAMBAR

Gambar 1
Morfologi Telur dan Cacing Dewasa  Ascaris lumbricoides...............5

Gambar 2
Morfologi  Telur dan Cacing Dewasa Trichuris trichiura....................8

Gambar 3
Morfologi Telur dan Cacing Dewasa  Cacing
Tambang (Hookworm).......................................................................10




DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1
Informed Consent
Lampiran 2
Kuesioner
Lampiran 3
Formulir Wawancara
Lampiran 4
Formulir Food Frequency Questionnaire

BAB I
PENDAHULUAN

1.1    Latar Belakang

Neglected Tropical Diseases (NTDs) saat ini telah menjadi salah satu permasalahan kesehatan yang penting di dunia. NTDs merupakan istilah untuk sekelompok penyakit menular yang berkembang di daerah miskin dan marginal yang memiliki iklim tropis, diantaranya terdapat 17 penyakit meliputi dengue, rabies, trachoma, buruli ulcer, treponematoses endemik, Leprosy, penyakit Chagas, human African trypanosomiasis, leishmaniasis, cysticercosis, dracunculiasis, echinococcosis, infeksi trematoda, lymphatic filariasis (kaki gajah), onchocerciasis, Schistosomiasis, dan soil transmitted helminthes (cacing parasit usus). NTDs terutama terjadi  di daerah dengan sanitasi yang tidak memadai dan layanan kesehatan yang terbatas, termasuk di Indonesia. (WHO)

Di Indonesia terdapat 5 penyakit yang tergolong NTDs dengan prevalensi yang cukup tinggi, salah satunya infeksi STH. STH merupakan sekelompok cacing parasit (kelas Nematoda) yang dapat menyebabkan infeksi pada manusia melalui kontak dengan telur ataupun larva parasit itu sendiri yang berkembang di tanah yang lembab yang terdapat di negara yang beriklim tropis maupun subtropis.4

Indonesia sendiri termasuk negara dengan angka penderita kecacingan cukup tinggi.1 Sekitar 60 persen dari 220 juta penduduk Indonesia menderita kecacingan. Dari angka prevalensi 60 persen tersebut 21 persen diantaranya menyerang anak usia Sekolah Dasar (SD).2,3 Prevalensi cacingan hasil survey di 10 propinsi tahun 2002 dengan sasaran anak Sekolah Dasar sangat bervariasi antara 4,8 % sampai 83%, dengan prevalensi tertinggi di provinsi Nusa Tenggara Barat dan diikuti dengan profinsi Sumatra Barat, sedangkan yang terkecil di Provinsi Jawa Timur. Hasil survey prevalensi cacingan tahun 2003, dengan sasaran dan lokasi yang sama pada tahun 2002 menunjukkan hasil yang tidak jauh berbeda. Prevalensi cacingan keseluruhan 33,1%, cacing gelang 22,26%, cacing cambuk 20,30%, dan cacing tambang 0,75% . Dari laporan hasil survey prevalensi cacingan pada 10 provinsi tahun 2004, Sumatra Utara menduduki peringkat ke-3 (60,4%) dalam hal penyakit cacingan setelah Sumatra Barat (82,3%), dan Nusa Tenggara Barat (83,6%). Sedangkan untuk angka nasional adalah 30,35%,  dengan rincian prevalensi cacing gelang 17,75%, cacing cambuk 17,74%, dan cacing tambang 6,46%.5

Infeksi STH jarang menyebabkan kematian, namun infeksi yang kronis pada anak-anak secara signifikan dapat menyebabkan menurunnya kondisi gizi dan kesehatan sehingga pertumbuhan menjadi terhambat (stunting), anemia, defisiensi vitamin, menurunnya daya tahan tubuh, gangguan kemampuan untuk belajar (kognitif). Dari sekian dampak infeksi STH tersebut, stunting belum menjadi perhatian utama sebagai salah satu bahaya infeksi STH, terutama di Indonesia karena masyarakat  memandang stunting lebih disebabkan oleh faktor genetik dan kekurangan gizi. Penelitian sebelumnya oleh Shang dkk, tahun 2010 menemukan bahwa di wilayah Guangxi dan Hainan, China terdapat prevalensi yang tinggi terhadap stunting  dan infeksi STH menjadi salah satu faktor risiko terjadinya stunting, mulai dari intensitas infeksi sedang hingga berat.

Berdasarkan  fakta tersebut  maka  perlu  dilakukan  penelitian  untuk mengetahui hubungan infeksi STH terhadap terjadinya stunting pada anak terutma siswa Sekolah Dasar sehingga dapat memberikan wawasan baru bahwa infeksi STH dapat meningkatkan risiko terjadinya stunting dan diharapkan dimasa akan datang masyarakat dan pemerintah dapat melakukan intervensi infeksi STH dalam penatalaksanaan stunting, serta meningkatkan kewaspadaan masyarakat terhadap bahaya infeksi STH. 

Studi ini merupakan studi pendahulu karena hingga saat ini di Indonesia sendiri belum ada studi yang mengkaji hubungan infeksi STH terhadap terjadinya stunting. Pengkajian hubungan infeksi STH terhadap terjadinya stunting merupakan hal yang perlu mendapat perhatian mengingat saat ini stunting merupakan salah satu masalah kesehatan yang sering ditemukan di Indonesia dan juga dapat disebabkan oleh infeksi STH selain faktor genetik dan kekurangan gizi.

1.2 Rumusan Masalah:
Berdasarkan latar belakang  di atas  dapat  dirumuskan  permasalahan sebagai berikut:
  1. Seberapa besar angka kejadian stunting pada siswa Sekolah Dasar yang terinfeksi STH?
2.      Bagaimanakah hubungan antara faktor genetik dan kekurangan gizi terhadap terjadinya stunting?
1.3 Tujuan
Adapun tujuan dari penulisan ini meliputi:
1.      Mengetahui besar angka kejadian stunting pada siswa Sekolah Dasar yang terinfeksi STH.
2.      Mengetahui  hubungan antara infeksi STH terhadap terjadinya stunting pada siswa Sekolah Dasar.
1.4 Manfaat
Karya tulis ini diharapkan memberikan manfaat sebagai berikut:
1.      Sebagai dasar untuk mengembangkan penelitian mengenai hubungan infeksi STH terhadap terjadinya stunting pada anak terutama siswa Sekolah Dasar.
2.      Memperkaya pengetahuan   medis   Indonesia   sehingga   mampu meningkatkan derajat kesehatan di komunitas.

1.5  Orisinalitas

Penelitian tahun 2010 dengan judul  Stunting and soil transmitted-helminth infections among school-age pupils in rural areas of southern China oleh Shang, dkk.


BAB II TINJAUAN PUSTAKA


--------------------------------------------------------------


BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Ruang Lingkup Penelitian
3.1.1  Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di salah satu sekolah dasar yang dipilih di daerah yang berdasarkan kesesuaian kriteria termasuk endemis STH  di setiap center di Indonesia.

3.1.2  Waktu Penelitian
Penelitian ini dimulai dari perancangan tema, penyusunan proposal, pelaksanaan penelitian, pengumpulan dan pengolahan data, serta pembuatan laporan hasil penelitian yang dilakukan dari bulan April 2013 - Juni 2014

3.1.3  Disiplin Ilmu Terkait
Penelitian ini merupakan penelitian multidisiplin yang menggabungkan aspek parasitologi, patofisiologi, gizi, dan statistika.

3.2  Rancangan (Design) Penelitian
Jenis penelitian ini adalah analitik multicenter dengan metode cross-section untuk mendapatkan hubungannya antara satu variabel dengan variabel lain. 
3.3 Identifikasi Variabel
 a. Variabel Bebas (Independent)
Infeksi STH
b. Variabel Terikat (Dependent)
Stunting
c. Variabel Perancu
1)  Jenis Kelamin
2)  Umur
3.4 Definisi Operasional Variabel
  1. Stunting
Definisi : Merupakan  keadaan tubuh yang sangat pendek hingga melampaui defisit 2 SD dibawah median panjang atau tinggi badan populasi yang menjadi referensi internasional.
Cara ukur : mengukur tinggi badan menurut umur
Alat Ukur : Microtoise
Hasil ukur : Status stunting  subjek diklasifikasikan dalam:
- Positif stunting
- Negatif stunting
Skala : skala nominal
  1. Infeksi STH
Definisi : Merupakan investasi cacing pada manusia yang penularannya melalui tanah.
Cara ukur : ditemukannya telur atau cacing dewasa Ascaris lumbricoides, Trichuris trichuria, dan cacing tambang (Ancylostoma duodenale atau Necator americanus) pada feses segar).
Hasil ukur : status infeksi diklasifikasikan dalam:
-          Infeksi ringan
-          Infeksi sedang
-          Infeksi berat
Alat ukur
Skala : skala nominal
  1. Genetik
Definisi : Merupakan faktor yang diturunkan dari generasi ke generasi melalui gen tertentu.
Cara ukur : pengukuran antropometri yang hasilnya akan dimasukkan dalam rumus potensi tinggi genetik
Hasil ukur : tinggi diklasifikasikan dalam:
-          Sesuai potensi
-          Tidak sesuai potensi
Skala : skala nominal
  1. Asupan Nutrisi
Definisi : Mengidentifikasi substansi yang dibutuhkan tubuh diperoleh dari makanan.
Cara ukur : kuisioner tentang asupan makanan sehari-hari dan dibandingkan dengan AKG
Hasil ukur : Status asupan nutrisi subjek diklasifikasikan dalam:
- Asupan kurang
- Asupan cukup
- Asupan lebih
Skala : Nominal

3.5 Subjek Penelitian
3.5.1  Populasi Target
Populasi target pada penelitian ini adalah siswa Sekolah Dasar di salah satu sekolah dasar yang dipilih di daerah yang berdasarkan kesesuaian kriteria termasuk endemis STH  di setiap center di Indonesia
3.5.2  Populasi Terjangkau
Populasi terjangkau siswa Sekolah Dasar di salah satu sekolah dasar yang dipilih di daerah yang berdasarkan kesesuaian kriteria termasuk endemis STH  di setiap center di Indonesia dalam jangka waktu September 2013 sampai Juni 2014.
3.5.3  Sampel Penelitian
Sampel dalam penelitian ini dipilih dari populasi terjangkau yang telah memenuhi kriteria  inklusi  dan  tidak  memenuhi  kriteria  eksklusi.
3.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.6.1   Kriteria inklusi:
  1. Siswa yang bersedia ikut berpartisipasi dalam penelitian ini.
  2. Siswa yang bersekolah di salah satu sekolah dasar di daerah endemik STH, khususnya di sekolah yang berada di daerah marginal.

3.6.2   Kriteria eksklusi:
  1. Siswa yang mempunyai tinggi badan berada dibawah rata-rata teman usianya.
  2. Siswa yang tidak pernah mengkonsumsi obat cacing

3.7 Sampel
3.7.1  Jumlah Sampel
Dari perhitungan besar sampel, di Propinsi Sumatra Barat peneliti merencanakan sampel yang diambil sebanyak  112 orang. Terhadap center lain, jumlah sampel disesuaikan sejumlah  populasi pada sekolah dasar yang dipilih.
3.7.2  Cara Perhitungan Sampel
Teknik sampling yang digunakan adalah sampel area (cluster sampling). Pengambilan sampel ini melalui dua tahap yaitu tahap pertama menentukan sampel daerah, dan tahap berikutnya menentukan sampel individu yang ada di daerah itu secara sampling juga, Untuk penelitian ini, penelitian dilakukan di provinsi-provinsi yang menjadi center. Pada masing-masing pronvisi, dipilih daerah kabupaten/ kota yang merupakan endemis STH. Pada daerah ini, dipilih SD yang juga merupakan endemis STH. Terakhir, ditentukan ukuran sampel berdasarkan rumus dimana populasi adalah jumlah siswa SD tersebut.21


Di provinsi Sumatra Barat, Kabupaten Pesisir Selatan merupakan salah satu daerah endemis STH. Penelitian sebelumnya oleh Cece Alfalah, tahun 1997 menemukan bahwa di SD N 34 Koto Rawang terdapat 91% siswa terinfeksi STH.22 Berdasarkan data Dinas Pendidikan Kabupaten Pesisir Selatan, jumlah siswa SDN 34 Koto Rawang tahun ajaran 2012/2013 adalah 192.23

Ukuran sampel dapat dihitung dengan rumus21 :


 


λ2 dengan dk = 1, taraf kesalahan bisa 1%, 5%, 10%
P = Q = 0,5   d = 0,05  S = jumlah sampel
Berdasarkan rumus tersebut, untuk populasi 192, taraf kesalahan 10 %, jumlah sampel = 112 orang.
3.7.3   Cara Pengambilan Sampel
Kasus diambil dengan cara consecutive sampling dimana rekam medis subjek yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak memenuhi kriteria esklusi akan dihubungi oleh peneliti untuk diikut sertakan dalam penelitian hingga jumlah sampel terpenuhi.
3.8 Instrumen Penelitian
3.8.1  Kuisioner
Peneliti telah melakukan uji validitas isi kusioner kepada ahli. Jika ada pertanyaan yang tidak valid, pertanyaan tersebut akan diperbaiki atau dihilangkan.
Kuisioner yang digunakan yaituSemi Quantitative Food Frequency Quistionare (SQFFQ)
3.8.2 Instrumen pemeriksaan feses
Tes pemeriksaan feses dilakukan untuk mengetahui status terinfeksi atau tidak terinfeksi STH dan derajat infeksi STH..
Alat dan bahan : pot plastik tempat feses, feses,  lidi, kaca preparat, cover glass, pipet, spuit,  Larutan NaCl 0,9% 100 ml, dan mikroskop
Wadah (pot plastik tempat feses) : tertutup, bersih, kering, berlabel
3.8.3 Instrumen pengukuran antropometri
Tes pengukuran antripometri dilakukan untuk mengetahui potensi tinggi genetik.
Alat : microtoise

3.9 Cara Pengumpulan Data
1.      Tahapan pengumpulan data adalah sebagai berikut:
2.      Penelitian ini merupakan penelitian multicentre dimana data akan dikumpulkan dibeberapa daerah marginal yang tersebar di Indonesia.
3.      Peneliti akan melakukan screening di sekolah dasar yang memenuhi kriteria inklusi dan tidak mempunyai kriteria eksklusi.
4.      Peneliti akan mengunjungi langsung tempat penelitian, melakukan informed consent terlebih dahulu, dan meminta membawa feses segar dalam pos plastik yang diberikan pada kunjungan berikutnya. Siswa juga diminta untuk tang didampingi orang tua saat kunjungan berikutnya.
5.      Pada kunjungan berikutnya, peneliti mengambil sampel (feses) sesuai dengan kebutuhan dan juga akan dilakukan pengisian kuisioner kategorik sampel, kategorik genetik, kategorik nutrisi, dan asupan nutrisi. Kemudian peneliti melakukan pemeriksaan antropometri dan menginterpretasikan hasilnya sesuai dengan kategori yang sudah ditentukan.

3.10 Pengolahan dan Teknik Analisis Data
3.10.1 Pengolahan Data
a.  Coding Data
Pemberian kode terhadap masing-masing kuesioner, hasil pemeriksaan tinja, dan hasil pemeriksaan antropometri untuk mempermudah melakukan entry dan menganalisis data.
b.  Entry Data
Tahapan memasukkan data secara komputerisasi setelah dibuat struktur data entry yang terdiri dari nomor, nama variabel, tipe variabel, width, decimal, variable labels, value labels, missing values.
c.  Cleaning Data
Pengecekan kembali data yang sudah dimasukkan ke program komputer dengan tujuan mengetahui kemungkinan adanya kesalahan selama analisis sehingga dapat dilakukan perbaikan.

3.10.2  Teknik Analisis Data
Analisis data dilakukan secara bertahap, yaitu diawali dengan deskriptif,
analisis bivariat, dan analisis multivariat dengan menggunakan software statistika yaitu SPSS versi 17.
a. Deskriptif
Tahapan ini dimaksudkan untuk memperoleh data tentang distribusi frekuensi dan proporsi dari variabel penelitian yang disajikan dalam bentuk angka dan tabel.
b. Analisis Bivariat
Analisis bivariat dimaksudkan untuk melihat hubungan antara variabel independent yaitu infeksi STH dengan variabel dependent yaitu stunting dengan menggunakan uji t-test dan chi square.





3.11 ANGGARAN BIAYA PENELITIAN

No
Pengeluaran
Harga Satuan
Jumlah
Total
1.
Fotokopi informed consent
Rp125,00
150 buah x 2 lembar
Rp37.500,00
2.
Fotokopi kuisioner
Rp125,00
150 buah x 5 lembar
Rp93.750,00
3
Pot feses 2 pack (1 pack isi 100 buah)
Rp50.000,00
Rp50.000,00 x 2 packs
Rp100.000,00
4.
Kaca preparat
Rp35.000,00
5 packs
Rp175.000,00
5.
Cover glass
Rp52.000,00
Rp52.000,00 x 2 packs
Rp104.000,00
6.
Larutan NaCl 0,9% 100 ml
Rp6.000,00
1
Rp6.000,00
7.
Pipet tetes
Rp2.000,00
5
Rp10.000,00
8.
Tusuk Gigi
Rp4.500,00
Rp4.500,00 x 2 packs
Rp9.000,00
9.
Kertas HVS A4
Rp35.000,00
1 rim
Rp35.000,00
10.
Jilid Laporan Hasil Penelitian
Rp3.000,00
5 buah
Rp15.000,00

Total


Rp585.250,00



DAFTAR PUSTAKA


1.                                  A.Sujudi. Cacingan Turunkan Kualitas Masyarakat. Gemari No. 19/III/2002. Available from URL : http://www.gemari.or.id/artikel/350.shtml.  Accessed Mei 4, 2013.
2.                                  Sardjono T.W. 60 Persen Penduduk Indonesia Cacingan. Available from URL: http://m.antaranews.com Accessed Mei 4, 2013.
3.                                  Aditama, Y. Anak SD Masih Rawan Cacingan. Available from URL: http://www.depkominfo.go.id Accessed Mei 4, 2013.
4.                                  Bethony J, Brooker S, Albonico M, et al. Soiltransmitted helminth infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm. Lancet 2006; 367: 1521–32.
5.                                  Ditjen PPM-PL. Profile PPM-PL Tahun 2004. Jakarta 2004.
6.                                  Staf Pengajar Departemen Parasitologi Fakultas Kedokteran Indonesia. Nematoda Usus. Dalam Buku Ajar Parasitologi Kedokteran. Ed. IV. Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Indonesia, Jakarta 2008 : 6-32.
7.                                  Despommier D, Gwade RW, Hotez PJ, Knirsch CA. Parasitic disease. 5th ed. New York: Apple Tree Production; 2005.
8.                                  Crompton DW. Ascaris and ascariasis. Adv Parasitol 2001; 48: 285-375.
9.                                  Taren DL, Nesheim MC, Crompton DW. Contribution of ascariasis to poor nutritional status in chldren from Chiriqui Province, Republic Panama. Parasitology 1997; 95: 603-11
10.                              Khuroo MS, Zargar SA, Mahajan R. Hepatobiliary and pancreatic ascariasis in India. Lancet 1990; 335: 1503-06.
11.                              Santos PL, Cerqueira EJ, Soares NM. Comparisons of the thick smear and Kato-Katz technique for diagnosis of intestinal helminth infections. Rev SocBras Med Trop 2005; 38: 196-8.
12.                              Pohan HT. Penyakit Cacing yang ditularkan melalui Tanah.. Dalam : Ilmu Penyakit Dalam, Jilid III, edisi kelima. Interna Publishing Pusat Penerbitan Ilmu Penyakit Dalam, Jakarta 2009 : 2938-2942
13.                              Aziz Arnes. Helmintologi. Diktat Kuliah Parasitologi Kedokteran Laboratorium Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang, 1995 : 8-34
14.                              Soedarto. Helmintologi Kedokteran. EGC, Jakarta 1991 : 7-102
15.                              Levine ND. Buku Pelajaran Parasitologi Veteriner. Gama University Press 1990 : 241-288
16.                              Unicef. Nutrition. Available from URL : http://www.unicef.org/infobycountry/stats_popup2.html. Accesed Mei 12, 2013.
17.                              Dhimas. Sepertiga anak usia sekolah di Indonesi alami stunted. Available from : http://ugm.ac.id/new/?q=id/news/sepertiga-anak-usia-sekolah-di-indonesia-alami-stunted. Accessed Mei 13, 2013.
18.                              Allen, L.H. & Gillespie, S.R. (2001) What Works? A Review of The Efficacy and Effectiveness of Nutrition Interventions. Manila: ADB.
19.                              Gibson, R.S. Principless of Nutrition Assesment. Oxford University Press 2005.
20.                              WHO. Child Growth Standards based on length/height, weight and age. Department Nutrition, Wor;h Health Organization. Geneva 2006.
21.                              Sugiyono. Populasi dan Sampel. Dalam : Metode Penelitian Administrasi. Alfabeta, Bandung 2008 : 90-104.
22.                              Cece Alfalah. Frekuensi Infeksi Soil Transmitted Helminth Pada Murid SDN No.34 Koto Rawang, Kecamatan Lengayang, Kabupaten Pesisir Selatan. Skripsi Sarjana pada FK Unand Padang, 1997 : tidak diterbitkan.
23.                              Dinas Pendidikan Kabupaten Pesisir Selatan. Profil SDN 34 Koto Rawang. Available from URL :  http://disdik.pesisirselatan.go.id/html/saran_keluhan.html?id=profil&kode=670&profil=SDN%2034%20KOTO%20RAWANG.  Accessed Mei 12, 2013.














Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Entri Terbaru

Tokoh Indonesia dan Nilai Berakhlak